Acceptance and commitment therapy for chronic pain: a quasiexperimental study / Terapia de aceitação e compromisso em grupo para dor crônica: estudo quase-experimental

Objective Chronic pain is an important health problem and affects both quality of life and mental health. This study assessed psychological inflexibility, pain intensity, quality of life, anxiety and depression symptoms, self-efficacy, and social support among patients with chronic pain. Method A quasiexperimental design was used to assess six adult participants pre- and post-group intervention (eight sessions) based on acceptance and commitment therapy. Results After the intervention, the patients experienced a reduction in psychological inflexibility, pain, and depression and anxiety symptoms and improvements in quality of life and self-efficacy. The quality of life and depression symptoms and the domains of quality of life and psychological inflexibility were negatively correlated. Conclusion Acceptance and commitment therapy is a promising treatment for the interdisciplinary treatment of the Pain Clinic.

Objetivo Dor crônica é um problema de saúde prevalente que acarreta prejuízos para qualidade de vida e saúde mental. Este estudo avaliou inflexibilidade psicológica, intensidade da dor, qualidade de vida, sintomas de ansiedade e de depressão, autoeficácia e suporte social em pacientes com dor crônica. Método Utilizou delineamento quase-experimental e os seis participantes adultos foram avaliados por meio de instrumentos no pré e pós-intervenção em grupo (oito sessões) com Terapia de Aceitação e Compromisso. Resultados Após a intervenção houve redução da inflexibilidade psicológica e da dor, melhora da qualidade de vida, redução dos sintomas de ansiedade e de depressão e aumento da autoeficácia. Houve correlação inversa entre qualidade de vida e sintomas de depressão e entre domínios da qualidade de vida e inflexibilidade psicológica. Conclusão Conclui-se que a Terapia de Aceitação e Compromisso é um tratamento promissor a ser integrado no atendimento interdisciplinar da Clínica de dor.

Analysis of the Coping Strategies of Primary Health Care Professionals: Cross-Sectional Study in a Large Brazilian Municipality.

Objective: To analyze the coping strategies used by primary healthcare (PHC) professionals. Methods: A cross-sectional, descriptive-analytical study realized with professionals working in primary healthcare units in São José do Rio Preto, a large city in the interior of São Paulo, Brazil. For data collection, we used an instrument developed by the researchers containing sociodemographic and professional variables, as well as the Problem Coping Modes Scale (EMEP). Results: We evaluated 333 PHC professionals. A difference was observed between the scores of the four coping strategies (p < 0.001), with the highest score for the problem-focused strategy (3.8) and the lowest score for the emotion-focused strategy (2.4). Physicians had the lowest scores in coping strategies focused on religious practices/fantastical thinking (p < 0.001) and pursuit of social support (p = 0.045), while community health agents had the highest scores in these coping strategies. Conclusions: Professionals working in PHC have different coping strategies for the problems and stressful situations experienced in the work environment. These strategies can involve more positive attitudes focused on confrontation and problem solving, and on emotional responses that involve attitudes of avoidance and denial of the problem.

Variáveis psicossociais e adesão ao tratamento antirretroviral para HIV/Aids / Psychosocial variables and adherence to antiretroviral treatment for HIV/Aids / Variables psicosociales y adhesión al tratamiento antirretroviral para el VIH/Sida

A terapia antirretroviral, tratamento padrão para HIV/aids, requer taxas de adesão da ordem de 95% para ser efetiva. O objetivo deste estudo foi avaliar adesão, suporte social, transtornos mentais, sintomas de depressão e percepção de autoeficácia para aderir ao tratamento em pacientes vivendo com HIV. Trata-se de estudo descritivo transversal com pacientes em tratamento antirretroviral, que responderam a instrumentos de autorrelato. Participaram 66 pacientes, 34 homens e 32 mulheres. A maioria apresentou excelente controle da carga viral e sintomas mínimos de depressão; a média do suporte social percebido foi alta, especialmente para os homens. Verificou-se menor pontuação de autoeficácia em mulheres e níveis baixos/insuficientes de adesão em 24 pacientes (17 mulheres). A adesão apresentou correlação significativa com as variáveis autoeficácia, gênero masculino, escolaridade, carga viral e suporte social.

To be effective, the highly active antiretroviral therapy, the standard treatment for HIV/aids, requires adherence rates close to 95%. The objective of this study was to assess adherence, social support, mental disorders, depressive symptoms, and self-efficacy perception for adherence. It is a cross-sectional descriptive study with patients on antiretroviral treatment for HIV/aids, who filled self-report measures. Participants were 34 men and 32 women (n = 66). The majority had excellent viral control and minimal symptoms of depression. The average social support score was high, especially for men. Lower scores on self-efficacy were observed among women, and low/insufficient levels of adherence were observed in 24 patients (17 were women). Adherence was significantly correlated with self-efficacy, male gender, education, viral load, and social support.

La terapia antirretroviral, el tratamiento estándar para el VIH/sida, requiere tasas de adherencia cercanas al 95% para ser efectiva. El objetivo de este estudio fue evaluar la adherencia, el apoyo social, los trastornos mentales, los síntomas de depresión y la percepción de autoeficacia para adherirse al tratamiento en pacientes que viven con VIH/sida. Se trata de un estudio transversal descriptivo con pacientes en tratamiento antirretroviral para el VIH/sida, que respondieron a los instrumentos de autoinforme. Participaron 66 pacientes, 32 mujeres y 34 hombres. La mayoría tenía excelente control viral y síntomas mínimos de depresión. El apoyo social promedio fue alto, especialmente para los hombres. Hubo una puntuación de autoeficacia más baja en mujeres y niveles de adherencia bajos/insuficientes en 24 pacientes (17 eran mujeres). La adherencia mostró una correlación significativa con las variables autoeficacia, género masculino, educación, carga viral y apoyo social..

Psychological assessment of patients undergoing cardiac transplant in a teaching hospital (2004 to 2012).

OBJECTIVE: To analyze the psychological evaluations of patients with heart failure waiting for heart transplantation. METHODS: The data were obtained from patient records containing pre-surgery psychological evaluations performed by psychologists from the multidisciplinary cardiology team. The evaluation protocol included the Quality of Life Questionnaire (SF-36), Beck Depression Inventory, and an interview script. RESULTS: The results of psychological evaluations performed between 2004 and 2012 for 60 candidates for heart transplantation were analyzed: 43 men and 17 women aged between 16 and 66 years (Mean=45.18; SD=11.91), predominantly from the São José do Rio Preto area (São Paulo state, Brazil) (83%), with incomplete elementary education (68%), and who were in stable relationships (73%). Although women presented higher mean scores for depression (21.41) than men (14.61), there was no significant difference between genders. Women's quality of life was impaired in all domains compared to men (below 50%) and was significantly poorer in the physical functioning (P=0.01), vitality (P=0.00), emotional role functioning (P=0.04), and mental health (P=0.02) domains. CONCLUSION: Patients with psychosocial vulnerability (e.g., depression) identified before transplantation should receive psychological treatment.

Psychological assessment of patients undergoing cardiac transplant in a teaching hospital (2004 to 2012) / Avaliação psicológica de pacientes submetidos a transplante cardíaco em hospital de ensino (2004 a 2012)

Objective: To analyze the psychological evaluations of patients with heart failure waiting for heart transplantation. Methods: The data were obtained from patient records containing pre-surgery psychological evaluations performed by psychologists from the multidisciplinary cardiology team. The evaluation protocol included the Quality of Life Questionnaire (SF-36), Beck Depression Inventory, and an interview script. Results: The results of psychological evaluations performed between 2004 and 2012 for 60 candidates for heart transplantation were analyzed: 43 men and 17 women aged between 16 and 66 years (Mean=45.18; SD=11.91), predominantly from the São José do Rio Preto area (São Paulo state, Brazil) (83%), with incomplete elementary education (68%), and who were in stable relationships (73%). Although women presented higher mean scores for depression (21.41) than men (14.61), there was no significant difference between genders. Women's quality of life was impaired in all domains compared to men (below 50%) and was significantly poorer in the physical functioning (P=0.01), vitality (P=0.00), emotional role functioning (P=0.04), and mental health (P=0.02) domains. Conclusion: Patients with psychosocial vulnerability (e.g., depression) identified before transplantation should receive psychological treatment. .

Objetivo: Analisar protocolos de avaliação psicológica de pacientes portadores de insuficiência cardíaca, candidatos a transplante cardíaco. Métodos: Os dados da avaliação foram obtidos junto ao arquivo de avaliações psicológicas realizadas pré-cirurgia pelos psicólogos que integram a equipe multidisciplinar de Cardiologia. O protocolo de avaliação inclui o Questionário de Qualidade de Vida - SF-36 o Inventário Beck de Depressão e um roteiro de entrevista. Resultados: Foram analisados os resultados das avaliações psicológicas de 60 pacientes candidatos a transplante cardíaco no período entre 2004 e 2012: 43 homens e 17 mulheres, com idade entre 16 e 66 anos (M=45,18 dp=11,91), 83% provenientes da região, com ensino fundamental incompleto (68%) e união estável (73%). Embora as mulheres tenham apresentado escores mais altos para depressão (21,41) em relação aos homens (14,61), não houve diferença significante entre os gêneros. A qualidade de vida das mulheres mostrou-se prejudicada em todos os domínios (abaixo de 50%) e esse prejuízo foi significantemente inferior aos homens na capacidade funcional (P=0,01), vitalidade (P=0,00), aspectos emocionais (P=0,04) e saúde mental (P=0,02). Conclusão: Pacientes com vulnerabilidades psicossociais identificadas no pré-transplante (ex. depressão) devem receber atendimento psicológico. .

Ambulatório de psiquiatria infantil: prevalência de transtornos mentais em crianças e adolescentes / Children’s psychiatric outpatient clinic: prevalence of mental disorders among children and adolescents / Ambulatorio de psiquiatría infantil: prevalencia de los trastornos mentales en niños y adolescentes

Este estudo teve como objetivo identificar a prevalência de transtornos mentais em pacientes atendidos em ambulatório de psiquiatria infantil, a partir da análise do livro de registros de atendimento (anos de 2009 e 2010) preenchido por médicos residentes e docentes. Foram analisados dados de 109 pacientes, com idade entre 4 e 20 anos (média: 11,08 ± 3,24), sendo 85 do sexo masculino (77,98%). Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (n = 59; 54,12%), retardo mental (n = 55; 50,45%) e transtorno de conduta (n = 34; 31,19%) foram os mais prevalentes. Para o sexo masculino, o mais prevalente foi transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, e, para o feminino, retardo mental. As comorbidades mais prevalentes foram retardo mental, transtorno de conduta, transtorno desafiador e de oposição, episódio depressivo e transtorno da ansiedade. A maioria dos pacientes era do sexo masculino, com transtornos externalizantes e comorbidades. Os dados reafirmam a relevância de programas preventivos na atenção primária, na comunidade e nas escolas.

The objective of the study was to identify prevalence of mental disorders among patients served by a children’s psychiatric outpatient unity based on the analysis of the register book of the unity (years: 2009 and 2010), filled by psychiatry residents and professors. Data from 109 patients, ages 4 to 20 (11.08 ± 3.24) was analyzed; 85 were male (77.98%). Most prevalent disorders were attention‑ deficit/hyperactivity disorder (n = 59; 54.12%), mental retardation (n = 55; 50.45%) and conduct disorder (n = 34; 31.19%). For males the most prevalent disorder was attention deficit/hyperactivity and for females the most prevalent was mental retardation. The most prevalent comorbidities were mental retardation, conduct disorder, oppositional defiant disorder, depressive episode, and anxiety disorders. The majority of patients were male, had externalizing disorders and comorbidities. Data confirms the relevance of prevention programs in primary health care, community and schools.

Este estudio investigó la prevalencia de trastornos mentales entre pacientes atendidos en un ambulatorio de psiquiatría infantil mediante levantamiento de datos en el libro de registro de médicos residentes y profesores de psiquiatría (años 2009 y 2010). El estudio incluyó 109 pacientes con edad entre 4 y 20 años (media de 11,08 ± 3,24), 85 niños (77,98%). Los trastornos más prevalentes fueron trastorno de déficit de atención con hiperactividad (n = 59; 54,12%), retardo mental (n = 55; 50,45%) y trastorno de conducta (n = 34; 31,19%). Para los niños el más prevaleciente fue el trastorno de déficit de atención con hiperactividad y para las niñas el retardo mental. Las comorbilidades más prevalecientes fueron retardo mental, trastorno de conducta, trastorno de oposición y desafio, depresión y ansiedad. La mayor parte de los pacientes fueron niños con trastornos externalizantes y otras comorbilidades. Los dados confirman la relevancia de los programas preventivos en la salud primaria, en la comunidad y en las escuelas.

Estresse pós-privação de sono: análises morfométricas do fígado / Stress caused by sleep deprival: liver morphometric analysis

OBJETIVO: Avaliar o efeito da exposição ao estresse pós-privação de sono em características celulares e nucleares do fígado de ratos. MÉTODOS: 16 ratos (Wistar) machos adultos (200-260 g) foram mantidos em ciclo de luz controlado recebendo dieta com quantidades usuais de sal e livre acesso à água e alimento. Os animais foram divididos em dois grupos de oito animais (grupo experimental e grupo controle). Os animais permaneceram na mesma gaiola (dois de cada vez) durante sete dias e, após esse período, foram pesados e separados. O animal do grupo controle continuou na mesma gaiola e o animal do grupo experimental foi colocado em aparato de privação de sono. Após as 96 horas, os dois ratos foram pesados,anestesiados, sacrificados com dose excessiva de anestésico e os fígados foram retirados. RESULTADOS: Não há diferença significante entre o grupo experimental e grupo controle em relação ao peso, embora haja diminuição de peso no grupo experimental. Nas análises cariométricas, houve diferença significante em relação ao diâmetro menor (p=0,03) e volume (p=0,04) do núcleo dos hepatócitos do grupo experimental. Nas análises esteriológicas, houve diferença significante do grupo experimental no núcleo (maior, p=0,036), do citoplasma (menor p=0,009) e outras estruturas (maior p=0,008). CONCLUSÃO: O estresse parece contribuir para alteração na estrutura celular hepática.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of stress induced by sleep deprivation on nuclear and cellular features of rat liver. METHODS: 16 adult male Wistar rats (200-260 g) in controlled light cycle received diet with customary salt quantity and free access to water and food. The animals were divided into two groups with 8 animals each (experimental group and control group). Animals stayed in the same box (two at a time) during seven days andafter that period they were weighted e separated. The control group animal continued in the same box and the experimental group animal were transferred to a sleep deprivation apparatus. After the 96 hours the animals were sacrificed by an excessive anesthetic dose; animals were weighted and their liver extracted. RESULTS: There was no significant difference between experimental and control group regarding weight, although therewas a decrease of weight on the experiment group. Karyotipical analysis showed significant smaller diameter (p=0.03) and volume (p=0.044) of hepatocyte nuclei in experimental group. Stereological analyses showed significant differences in experimental group for nucleus (larger, p=0.036), cytoplasm (smaller, p=0.009) and other structures (larger, p=0.008). CONCLUSION: Stress seems to contribute to alteration of hepatic cell structure.

Esporte, stress e burnout / Sport, stress, and burnout

Para muitos autores, o stress está negativamente relacionado ao desempenho individual. Algumas evidências, entretanto, sugerem que a performance em determinada tarefa será mais baixa sob níveis muito reduzidos ou muito elevados de stress, e ótima sob níveis moderados de stress. O burnout está associado à percepção de que os recursos pessoais são insuficientes ou inadequados para enfrentar o stress. Identificar estressores e estratégias de enfrentamento que, se empregadas pelos indivíduos, conseguem amortecer o impacto do stress, permite delinear programas preventivos e de intervenção. O objetivo deste estudo é apresentar uma revisão atualizada sobre burnout contexto esportivo.(AU)

For many authors, stress is negatively related to individual performance. Some evidence, however, suggests that performance in a given task will be lower under very low or very high levels of stress and great under moderate levels of stress. Burnout is associated with the perception that personal resources are insufficient or inadequate to cope with stress. Identifying stressors and coping strategies which, if used by individuals, can minimize the impact of stress, and allow preventive and intervention programs to be designed. The aim of this study is to present an updated review of burnout within sporting context.(AU)

Esporte, stress e burnout / Sport, stress, and burnout

Para muitos autores, o stress está negativamente relacionado ao desempenho individual. Algumas evidências, entretanto, sugerem que a performance em determinada tarefa será mais baixa sob níveis muito reduzidos ou muito elevados de stress, e ótima sob níveis moderados de stress. O burnout está associado à percepção de que os recursos pessoais são insuficientes ou inadequados para enfrentar o stress. Identificar estressores e estratégias de enfrentamento que, se empregadas pelos indivíduos, conseguem amortecer o impacto do stress, permite delinear programas preventivos e de intervenção. O objetivo deste estudo é apresentar uma revisão atualizada sobre burnout contexto esportivo.

For many authors, stress is negatively related to individual performance. Some evidence, however, suggests that performance in a given task will be lower under very low or very high levels of stress and great under moderate levels of stress. Burnout is associated with the perception that personal resources are insufficient or inadequate to cope with stress. Identifying stressors and coping strategies which, if used by individuals, can minimize the impact of stress, and allow preventive and intervention programs to be designed. The aim of this study is to present an updated review of burnout within sporting context.

Intervenção cognitivo-comportamental em estresse e dor crônica / Behavioral-cognitive intervention on stress disorder and chronic pain

Sintomas de depressão, ansiedade, estresse e dor crônica, na maioria das vezes, têm efeitos negativos, o que afeta de forma adversa o processo de recuperação e reduz a qualidade de vida do indivíduo. O objetivo deste estudo foi avaliar a intervenção para manejo de estresse, nível de ansiedade, depressão e dor e comparar os resultados pré e pós-intervenção. Foi participante uma cliente do sexo feminino, 28 anos, submetida a 35sessões. Utilizaram-se Entrevistas, Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp, Inventário Beckde Depressão e Inventário Beck de Ansiedade. Na intervenção foram realizadas estratégias e técnicas cognitivo comportamentais. Os principais resultados demonstraram redução significativa das queixas de estresse, ansiedade, depressão e dor, e aquisição de repertório comportamental e cognitivo. Os dados obtidos são compatíveis com a literatura referente ao manejo do estresse e dor crônica.

Most of the time, depression symptoms, anxiety, stress and chronic pain have negative effects. These can affect adversely the recovery process and reduce the quality of life. The objective of this study was to assessthe intervention in coping the stress, anxiety level, depression and pain and to compare the results pre- andpost-intervention. A 28-year old female client participated in the program; she was submitted to 35 sessions. The treatment comprised interviews, Lipp´s Stress Symptom for Adults Inventory, Beck´s Depression and Anxiety Inventory. In the intervention, strategies and Cognitive-Behavior Techniques were performed. Themain results showed significant reduction of stress complaint, anxiety, depression and pain, and the acquisition of behavioral and cognitive repertoire . Data were according to the literature related to the management of thestress and chronic pain.

Intervenção cognitivo-comportamental em transtorno explosivo intermitente: relato de caso / Cognitive behavior therapy for intermittent explosive disorder: a reviewCognitive behavior therapy for intermittent explosive disorder: a reviewCognitive behavior therapy for intermittent explosive disorder: a review

O Transtorno Explosivo Intermitente (TEI) é um transtorno mental grave, caracterizado por impulsos agressivos fora de proporção, muitas vezes incapacitante, que afeta não só a vida dos pacientes, mas também a de seus familiares e pessoas de seu convívio. Este relato de caso tem como objetivo verificar o impacto da terapia cognitivo-comportamental como proposta de tratamento para redução de queixas em um paciente do sexo masculino, 46 anos, casado. Para avaliação e intervenção foram utilizados os seguintes instrumentos: Entrevista Semi-dirigida; Inventário Beck de Depressão (BDI); Inventário Beck de Ansiedade (BAI); Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL); Inventário de Habilidades Sociais (IHS-Del-Prette). Foram realizadas 33 sessões de abordagem cognitivo-comportamental e o procedimento incluiu avaliação inicial, intervenção, avaliação final e follow-up. Foram utilizadas estratégias e técnicas como registro de pensamentos disfuncionais, autorregistro, reestruturação cognitiva, relaxamento, manejo de stress, treino de assertividade, treino em habilidade social, exposição e prevenção de resposta, ensaio comportamental envolvendo role playing, treino em autoinstruções e treino para solução de problemas. Os principais resultados indicam diminuição significativa das queixas, redução dos sintomas de inquietação interna, ideação violenta, comportamento agressivo (ataques verbais e físicos) desproporcionais ao ambiente externo, aquisição de novo repertório cognitivo e comportamental e de estratégias de enfrentamento para lidar com situações que ativavam as crenças disfuncionais, além da remissão da sintomatologia orgânica. Conclusão: a intervenção cognitivo-comportamental apresentou um impacto positivo no tratamento do Transtorno Explosivo Intermitente.

Intermittent Explosive Disorder is often an incapacitating serious mental disorder characterized by out of proportion aggressive impulses that attack the life of the patients, their relatives and the people around them. This report intends to verify the impact of Cognitive-Behavior Therapy as a treatment for reduction of complaints in a male patient, 46 years old, married. The following instruments were used for evaluation and intervention: Half-Directed Interview; Beck Depression Inventory (BDI); Beck Anxiety Inventory (BAI); Lipp Stress Symptoms Inventory for Adults (ISSL); Social Skills Inventory (ISS-Del-Prette). Until the moment, the patient has completed 33 cognitive-behavior sessions, including an initial evaluation, intervention, final evaluation and follow up. The following strategies and techniques were used: register of dysfunctional thoughts, self monitoring with self register, cognitive restructuring, relaxation, stress administration, assertiveness training, social skill training, exposition and prevention of reply, role playing, self instruction training, problem solution training. The main results indicate a significant reduction of complaints, reduction of internal unrest, violent ideation, aggressive behavior (verbal and physical attacks) disproportionate to the external environmental cues, the acquisition of new cognitive and behavioral repertoires and strategies to face situations that activated the dysfunctional beliefs, in addition to remission of organic symptoms. Conclusion: cognitive-behavioral intervention presented a positive impact in the treatment of Intermittent Explosive Disorder.

Grupo de sala de espera em ambulatório de ansiedade: um estudo exploratório / A waiting list group in anxiety laboratory

Transtornos de ansiedade estão entre os mais comumente observados na população geral e nos serviços de atenção primária à saúde. Este estudo teve como objetivo avaliar, sob a perspectiva dos pacientes, o atendimento em grupo de sala de espera oferecido em um ambulatório de transtornos de ansiedade. Participaram 61 pacientes (IM: 42,30), a maioria do sexo feminino (70,5

Anxiety disorders are among the most common disorders observed in the general population and in health care. This study had the intention to evaluate, from the patients’ point of view, the attendance in wait-list group in an anxiety disorders ambulatory. We observed 61 patients with a middle age of 42.30, the majority of which were female (70.5

). Os principais resultados indicaram que a maioria dos pacientes julga a sala de espera importante, principalmente pelo fato de terem a oportunidade de aprender mais sobre a doença; a maior parte deles participa do grupo para conversar/tirar dúvidas e definiu a ansiedade como manifestação de aspectos psicológicos; em relação aos sentimentos, uma grande parte deles relatou sentir-se com esperança após participar do grupo e relata que a sala de espera foi útil por ter ajudado a esclarecer dúvidas sobre a doença e alguns deles fizeram elogios ao grupo. Pode-se concluir que os pacientes estão satisfeitos com o serviço prestado e consideram a sala de espera importante e útil principalmente pelo esclarecimento de dúvidas. Acredita-se que a realização de novas investigações, nessa área, pode corroborar e complementar os resultados obtidos nesse estudo

). Results indicated that a great number of patients thought that the wait-list was important, mainly to learn more about the disease; talk about doubts and define anxiety as a manifestation of psychological aspects; in relation to feelings, most patients said that they felt hope after leaving the group, mentioned that the wait-list helped them with doubts about the illness and some of them made praises to the group. We concluded that the patients are satisfied with the attendance and consider the wait-list important and helpful, mainly in explaining doubts. We believe that new research in this area may complete the results obtained in this study

Projeto Acolher: caracterização de pacientes e relato do atendimento psicológico a pessoas sexualmente vitimadas / The Shelter Project: characterization of patients and psychological therapy to sexual abuse victims

Violência sexual é um grave problema de saúde pública que atinge desde recém-nascidos a idosos. O objetivo deste estudo foi caracterizar as vítimas de violência sexual atendidas no Projeto Acolher do Hospital de Base entre dezembro/2001 e outubro/2007 e apresentar o fluxograma de atendimento: entrada na emergência do Hospital, encaminhamento ao Projeto Acolher e acompanhamento psicológico. Método: a coleta dos dados foi realizada a partir do prontuário que contém o protocolo de atendimento às vítimas de violência sexual atendidas no Projeto Acolher. Resultados: foram identificados 118 atendimentos, a maioria (n: 108) do sexo feminino, principalmente adolescentes e adultos jovens. O protocolo prevê atendimento imediato médico e psicológico e encaminhamento ao Projeto Acolher para continuidade da assistência. Conclusão: a maioria das pessoas atendidas é do sexo feminino, confirmando dados da literatura. O atendimento psicológico é fundamentado no modelo cognitivo-comportamental, um modelo referência no atendimento de violência sexual.(AU)

Sexual violence is a serious public health problem, and victims age vary from the new-born to the elderly. The objectives of this study were: to characterize victims of sexual violence registered at The Shelter Project developed at Hospital de Base between December/2001 and October/2007; and to present how the Project works from the moment the victim gets to the Hospital Emergency, is referred to the Shelter Project and receives psychological therapy. Method: Data was collect from patient’s record which contains the protocol used with victims of sexual violence seen at the Shelter Project. Results: 118 victims were identified; 108 were women, mainly adolescents and young adults. The Shelter Project protocol foresees medical and psychological immediate assistance at the hospital and continuity of the assistance at the outpatient clinic. Conclusion: Most victims were women, which is in accordance with literature. Psychological assistance is based on CBT (Cognitive-Behavior-Therapy), a reference model in psychological assistance for sexual abused persons.(AU)

Intervenção em sala de espera de ambulatório de dependência química: caracterização e avaliação de efeitos / Intervention in waiting room for chemical dependant outpatient: characterization and effect evaluation

Os objetivos deste estudo foram verificar a importância e benefícios de intervenção de apoio psicológico em sala de espera de Ambulatório de Dependência Química; caracterizar aspectos sócio demográficos dos pacientes; avaliar sintomas de ansiedade e depressão e substâncias mais utilizadas. Participaram 45 pacientes que responderam a Escala de Ansiedade e Depressão para Hospital Geral e questionário sócio demográfico e motivacional. Dos participantes, 84,44% eram do sexo masculino, idade média de 40,22 anos, 44,44% casados ou em união estável e 62,22% com ensino fundamental incompleto. As substâncias mais utilizadas foram cigarro (64,44%) e álcool (37,77%) e 71% apresentaram sintomas significativos de ansiedade e/ou depressão. Os participantes julgam a sala de espera importante para obter informações, conhecer pessoas com o mesmo problema e identificar situações de risco para o uso de drogas. Ressalta-se a importância da realização de grupos em sala de espera e da investigação de transtornos comórbidos em dependentes químicos como coadjuvante no tratamento.(AU)

The objective of this paper was to study the importance and benefits of a waiting room intervention; to characterize the socio-demographic aspects of the patients; to evaluate anxiety and depression symptoms and to survey the substance most often used. A total of 45 patients, diagnosed with chemical dependency participated in the survey. All of them answered the Hospital Anxiety and Depression Scale and a social demographic and motivational questionnaire. Of the participants 84.44% were male, average age was 40.22 years, 44,44% were married or in a stable union and 62.22% had not completed elementary school. Substances most often used were cigarettes (64.44%) and alcohol (37. 77%) and 71% of the participants presented significant anxiety and/or depression symptoms. The participants believed that the waiting room was an important place where they could obtain information, meet people with the same problem and identify risk situations. This study highlights the importance of forming support groups and of the investigation of co morbidity in the treatment outcome of chemical dependent individuals.(AU)

Asma, competência social e transtornos comportamentais em crianças e adolescentes / Asthma, social skills and behavioral disorders in children and adolescents

O objetivo deste estudo foi avaliar competência social e transtornos comportamentais em crianças com asma. Participaram 62 crianças (sete a 16 anos) com asma moderada e grave e um grupo controle, cujos pais responderam à versão brasileira do Child Behavior Checklist. Houve associação entre asma e déficit na competência social global (p=0,000), na competência social associada a atividades (p=0,001) e associada à escola (p=0,010). A gravidade da asma não se mostrou associada à competência social. Houve associação entre transtornos comportamentais e asma, principalmente transtornos internalizantes, como ansiedade e depressão, que não se mostraram associados ao gênero, idade e tipo de asma. Concluiu-se que crianças com asma apresentaram mais alterações na competência social global e competência social relacionada a atividades e escola, quando comparadas ao grupo controle. Apresentaram, ainda, mais transtornos globais e internalizantes, que podem prejudicar seu desenvolvimento, qualidade de vida e o manejo adequado da doença.(AU)

The aim of this study was to assess social skills and behavioral disorders in children with asthma. Participants included 62 children/adolescents (between 7 and 16 years of age) with moderate and severe asthma and a control group whose parents completed the Brazilian version of the Child Behavior Checklist. Results: There is evidence of an association between asthma and deficiencies in overall social skills related to activities (p=0.001) and school (p=0.01). The severity of the asthma has no clear link to social skills. There is evidence of an association between behavioral disorders and asthma, especially internalizing disorders, such as anxiety and depression, irrespective of sex, age and severity of asthma. Children/adolescents with asthma had more problems with general social skills and skills associated with activities and school, when compared to the control group. They also had more general and internalizing disorders, which may impair their progress, quality of life and the satisfactory management of the illness.(AU)

Asma, competência social e transtornos comportamentais em crianças e adolescentes / Asthma, social skills and behavioral disorders in children and adolescents

O objetivo deste estudo foi avaliar competência social e transtornos comportamentais em crianças com asma. Participaram 62 crianças (sete a 16 anos) com asma moderada e grave e um grupo controle, cujos pais responderam à versão brasileira do Child Behavior Checklist. Houve associação entre asma e déficit na competência social global (p=0,000), na competência social associada a atividades (p=0,001) e associada à escola (p=0,010). A gravidade da asma não se mostrou associada à competência social. Houve associação entre transtornos comportamentais e asma, principalmente transtornos internalizantes, como ansiedade e depressão, que não se mostraram associados ao gênero, idade e tipo de asma. Concluiu-se que crianças com asma apresentaram mais alterações na competência social global e competência social relacionada a atividades e escola, quando comparadas ao grupo controle. Apresentaram, ainda, mais transtornos globais e internalizantes, que podem prejudicar seu desenvolvimento, qualidade de vida e o manejo adequado da doença.

The aim of this study was to assess social skills and behavioral disorders in children with asthma. Participants included 62 children/adolescents (between 7 and 16 years of age) with moderate and severe asthma and a control group whose parents completed the Brazilian version of the Child Behavior Checklist. Results: There is evidence of an association between asthma and deficiencies in overall social skills related to activities (p=0.001) and school (p=0.01). The severity of the asthma has no clear link to social skills. There is evidence of an association between behavioral disorders and asthma, especially internalizing disorders, such as anxiety and depression, irrespective of sex, age and severity of asthma. Children/adolescents with asthma had more problems with general social skills and skills associated with activities and school, when compared to the control group. They also had more general and internalizing disorders, which may impair their progress, quality of life and the satisfactory management of the illness.

Qualidade de vida e estratégias de enfrentamento em pacientes submetidos a transplante renal / Quality of life and coping strategies in patients undergoing renal transplantation

Este estudo teve como objetivo comparar qualidade de vida pré e pós-transplante renal e identificar estratégias de enfrentamento utilizadas após o transplante. Participaram 17 pacientes (nove mulheres e oito homens) com idade entre 23 e 55 anos (M = 38 anos; DP = 8), que responderam ao Inventário de Qualidade de Vida SF-36, ao Inventário de Enfrentamento e a um roteiro de entrevista (pré e pós-transplante). Não houve diferença significante entre a avaliação de qualidade de vida nos períodos pré e pós-transplante para as variáveis investigadas pelo SF-36. As principais preocupações apontadas foram efeitos colaterais das medicações, consultas médicas, alterações da imagem corporal e tempo de hospitalização. Estratégias de enfrentamento centradas na emoção foram as mais utilizadas, isto é, estratégias mais subjetivas para enfrentar dificuldades. O transplante renal não influenciou de forma significante a qualidade de vida destes pacientes.(AU)

The aim of the present study was to compare patients' quality of life before and after renal transplantation, and identify coping strategies after surgery. Participants were 17 patients (9 female, and 8 men) with ages ranging from 23 to 55 years old (M: 37.9 years; SD: 8) assessed with the SF-36 Quality of Life Questionnaire, Ways of Coping Questionnaire, and a structured interview (before and after transplant). There was no significant difference in the quality of life assessment before and after the transplantation for the variables assessed by the SF-36. Patients' major concerns were: effects of the medication, medical consultation, changes in corporal appearance, and hospitalization. Patients tended to use more emotion centered coping strategies, i.e., more subjective ways to cope with difficulties. There was no significant change in patients' quality of life after transplantation.(AU)

Qualidade de vida e estratégias de enfrentamento em pacientes submetidos a transplante renal / Quality of life and coping strategies in patients undergoing renal transplantation

Este estudo teve como objetivo comparar qualidade de vida pré e pós-transplante renal e identificar estratégias de enfrentamento utilizadas após o transplante. Participaram 17 pacientes (nove mulheres e oito homens) com idade entre 23 e 55 anos (M = 38 anos; DP = 8), que responderam ao Inventário de Qualidade de Vida SF-36, ao Inventário de Enfrentamento e a um roteiro de entrevista (pré e pós-transplante). Não houve diferença significante entre a avaliação de qualidade de vida nos períodos pré e pós-transplante para as variáveis investigadas pelo SF-36. As principais preocupações apontadas foram efeitos colaterais das medicações, consultas médicas, alterações da imagem corporal e tempo de hospitalização. Estratégias de enfrentamento centradas na emoção foram as mais utilizadas, isto é, estratégias mais subjetivas para enfrentar dificuldades. O transplante renal não influenciou de forma significante a qualidade de vida destes pacientes.

The aim of the present study was to compare patients' quality of life before and after renal transplantation, and identify coping strategies after surgery. Participants were 17 patients (9 female, and 8 men) with ages ranging from 23 to 55 years old (M: 37.9 years; SD: 8) assessed with the SF-36 Quality of Life Questionnaire, Ways of Coping Questionnaire, and a structured interview (before and after transplant). There was no significant difference in the quality of life assessment before and after the transplantation for the variables assessed by the SF-36. Patients' major concerns were: effects of the medication, medical consultation, changes in corporal appearance, and hospitalization. Patients tended to use more emotion centered coping strategies, i.e., more subjective ways to cope with difficulties. There was no significant change in patients' quality of life after transplantation.